Päijät-Hämeen hyvinvointialueen psykiatrian aloilla on työskennellyt useamman vuoden ajan kolme opetusylilääkäriä eri ikäryhmien parissa. Keskussairaalatasolla tämä on poikkeuksellista.
Opetusylilääkäreillä on merkittävä rooli erikoistuvien lääkärien ohjauksessa. Koulutuksellinen yhteistyö yliopiston kanssa mahdollistaa erikoistuvalle lääkärille sen, että yhä laajemman osan erikoistumisesta voi suorittaa Päijät-Hämeessä.
– Ei tarvitse työskennellä montaa vuotta toisessa kaupungissa. Tämä voi helpottaa varsinkin perheellisiä erikoistuvia, ja Lahden seutu on oikein hyvää aluetta lapsiperheille, pohtii lastenpsykiatrian opetusylilääkärinä toimiva lääketieteen tohtori Henrikki Nordman.
Salapoliisityötä
Pula psykiatreista vaivaa koko maata. Nordman itse löysi erikoisalan työskenneltyään ensin tovin lastentaudeilla. Miksi lastenpsykiatria veti pidemmän korren?
– Työssä edellytetään pitkiä hoitokontakteja, ja niiden aikana saa pohtia, mikä on paras ratkaisu. Päätöstä ei tarvitse tehdä heti. Minua viehättää myös tutkimusmainen työote, joutuu olemaan vähän salapoliisi.
Samansuuntaisia ajatuksia on myös psykiatrian opetusylilääkärinä Päijät-Hämeessä työskentelevällä professori Suoma Saarnilla.
– Psykiatrinen diagnostiikka on todella mielenkiintoista ja vaativaa, mutta sitä ei voi tehdä yksin. Tieto kertyy monesta lähteestä, omaisilta ja kollegoilta.
Kompakti keskussairaala ja aktiivista kouluttamista
Saarni aloitti työnsä Päijät-Hämeen hyvinvointialueella helmikuussa 2023. Hän ehti työskennellä tovin roolissa yhtä aikaa edeltäjänsä, professori Jukka Hintikan kanssa. Saarnilla oli vapaus muokata työnkuvaa, joka oli koronapandemian jälkeen ”elastisessa vaiheessa”. Miksi Saarni päätyi juuri Päijät-Hämeeseen?
– Tiesin, että täällä on ollut professuuri pitkään ja aktiivista kouluttamista, ja tämä on hyvämaineinen ja kompakti keskussairaala.
Psykiatrialla erikoistumisen selkärankana ovat opetussuunnitelmaa mukailevat viikoittaiset seminaarit. Lisäksi Saarni kiertää kaikissa psykiatrian yksiköissä tarpeen mukaan. Kierroilla käydään koko työryhmän kanssa läpi haastavampia potilastapauksia. Mahdollisuuksien mukaan Saarni myös tapaa itsekin potilaan.
– Potilastapaamisen yhteydessä voin opettaa esimerkiksi diagnostiikkaa ja psykoterapeuttista kohtaamista. Potilaskin pääsee kysymään toista mielipidettä ja professorin ajatuksia. Tämä hyödyttää yleensä kaikkia osapuolia, myös minä opin uutta, Saarni kertoo.
Nordman toimii lastenpsykiatrian opetusylilääkärinä 20 prosenttia työajasta ja loput 80 prosenttia hän tekee potilastyötä poliklinikalla erikoislääkärinä. Työkokemusta hän on kartuttanut kaikkien eri ikäryhmien parissa, siis myös psykiatrialla ja nuorisopsykiatrialla, mutta lastenpsykiatria vei voiton.
– Lapsilla perhe on suuressa roolissa, koko perhettä hoidetaan ja verkostoja tarvitaan.
Pisimpään nykyisistä opetusylilääkäreistä Päijät-Hämeessä on työskennellyt dosentti Jani Penttilä, joka on jo kahdeksan vuoden ajan vastannut nuorisopsykiatrian erikoistuvien koulutuksesta. Myös hänen työajastaan 20 prosenttia on suunnattu tähän tehtävään, johon kuuluu erikoislääkärikoulutuksen lisäksi muuta koulutuksellista työtä hyvinvointialueen psykiatrisissa palveluissa.
”Tutkimustietoa pitää pystyä hyödyntämään”
Päijät-Hämeen hyvinvointialueella panostetaan tutkimukseen ja työntekijöiden osaamisen kehittämiseen. Sekä Saarni että Nordman kiittävät psykiatrian tulosalueen tutkimusmyönteisyyttä ja ovat käytettävissä eri ammattiryhmien tutkimuksen tukemisessa.
– Mielelläni sparraan täällä toimivia tutkijoita ja aloittavia tutkijoita. Ohjaan heitä tarvittaessa tutkimusryhmään tai otan omaan tutkimusryhmääni. Verkostoja kannattaa hyödyntää ja tutkimuksen tukeminen kuuluu professorin toimenkuvaan, Saarni kertoo.
Nordman pyrkii pitämään tieteellisyyttä esillä erikoistuvien ohjauksessa ja tuomaan esille sen merkitystä ja hyötyjä potilastyössä.
– Tuoretta tutkimustietoa pitää pystyä hyödyntämään. Se on iso osa lääkärin työtä.
Opetusylilääkäreiden tietotaidosta hyötyy erikoistuvien ohella myös koko työryhmä, ja vaativampien tapausten yhteinen pohtiminen on yksi esimerkki yhdessä oppimisesta.
Opetusylilääkärin ohjaukseen pääsevät Päijät-Hämeessä erikoistuvien lisäksi muutkin nuoret lääkärit.
– Yek-vaiheen lääkäri pääsee myös mukaan opetukseen, ja reunapalveluiden opintoja suorittavat ovat tervetulleita koulutuksiin. Ei siis tarvitse olla ilmoittautunut erikoistumaan päästäkseen mukaan. Suosittelen vaikka lyhyempääkin tutustumista psykiatrian aloihin, Nordman kannustaa.
