Lastenneuvola
Lastenneuvola tukee alle kouluikäisten lasten ja heidän perheidensä terveyttä ja hyvinvointia, pyrkien vähentämään terveyseroja perheiden välillä. Neuvolassa tunnistetaan varhain erityisen tuen tarpeet ja järjestetään sopivaa apua. Lisäksi lapset saavat neuvolassa kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset.
Neuvolan asiakasohjaus
Palveluidemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä.
Päijät-Hämeen hyvinvointialueen neuvoloiden ajanvaraus ja neuvonta palvelee puhelimitse arkisin. Soitamme sinulle takaisin viimeistään seuraavana arkipäivänä.
Soita neuvolan palvelunumeroon, jos:
- Varaat aikaa äitiys-, lasten- tai ehkäisyneuvolaan.
- Ennen raskauden ensikäyntiajan varaamista täytä esitielomake Päijät-Sote sovelluksessa. Lomakkeen nimi on Neuvolapalvelut: äitiyshuollon esitietolomake Päijät-Hämeen hyvinvointialue.
- Tarvitset neuvontaa raskauteen liittyvissä asioissa.
- Tarvitset neuvontaa lapsesi kasvuun ja kehitykseen sekä perheenne hyvinvointiin liittyen.
- Tarvitset neuvontaa raskaudenehkäisyyn, ehkäisyvalmisteisiin ja raskaudenkeskeytykseen liittyvissä asioissa.
- Haluat perua tai siirtää neuvola-aikasi.
Peru tarvittaessa äitiys- tai lastenneuvolan aikasi tekstiviestillä erilliseen tekstiviestiperuutusnumeroon. Kirjoita viestiin nimesi ja peruessasi lapsesi aikaa myös lapsesi nimi, tarkka vastaanottoaika ja neuvolan toimipiste. Uutta aikaa ei voi varata tekstiviestillä. Ilmoitamme viestillä, kun olemme käsitelleet ajanvarausperuutuksen.
maanantai–perjantai 8.00–13.00
Sysmän äitiys-, lasten ja ehkäisyneuvolan puhelinasiointi
Voit ottaa yhteyttä neuvolaan puhelimitse.
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Palvelun tuottaa Terveystalo.
maanantai–torstai 8.00–9.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Sisäänkäynti C-osasta, 1. kerros
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee Iitin sote-keskuksessa.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee Kalliolan koulun yhteydessä, rakennuksen A-siivessä.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee Kärkölän sote-keskuksessa.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee 2 krs:ssa.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee Orimattilan sote-keskuksessa, 2. kerros.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Neuvola sijaitsee sote-keskuksessa, 1. kerros.
maanantai–perjantai 8.00–15.00
Palvelujemme piiriin kuuluvat kaikki raskaana olevat naiset, lasta odottavat perheet sekä alle kouluikäiset lapset ja heidän perheensä. Palvelun tuottaa Terveystalo.
maanantai–torstai 8.00–15.00
Alle kouluikäisen lapsen hoitopolku
Hoitopolkuun on kuvattu jokaiselle lapselle tarjottavat seurantakäynnit. Ylimääräisiä neuvolakäyntejä voidaan suunnitella tarvittaessa.
Hoitopolussa neuvolakäynneillä käsiteltäviksi kirjatut asiat ovat ohjeellisia. Perheen mielessä olevat asiat ja kysymykset ovat aina tärkeimmät ja niistä keskustelemme neuvolakäynneillä ensisijaisesti.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Vauvan synnyttyä ensimmäinen neuvolakäynti toteutuu joko kotikäyntinä tai neuvolassa noin viikon kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen tai yksilöllisen tarpeen mukaan.
Käynnillä huomioitavat asiat:
• Vauvan punnitus ja perustutkimus
• Keltaisuuden seuranta
• Vauvan yleisvointi sekä vanhemman/huoltajan ja vauvan välinen vuorovaikutus
• D-vitamiinilisän käytön ohjeistus
• Uni ja lepo
• Imetysohjaus
• Mahdollisuus keskustella synnytyksen kulusta ja itse synnytyskokemuksesta sekä alkaneesta vauvaperheen arjen sujumisesta
• Terveydenhoitaja tukee perhettä uudessa elämäntilanteessa.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tästä lähtien vauvan terveystarkastukset tehdään neuvolassa.
Terveydenhoitajan käynnillä käydään läpi perheen perustiedot ja keskustellaan arjen sujumisesta. Käynnillä tuetaan vanhemman/huoltajan ja vauvan välistä vuorovaikutussuhdetta sekä seurataan vauvan yleisvointia, kasvua ja kehitystä.
Tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Kasvu: pituus, paino ja päänympärys. Tässä vaiheessa varmistetaan, että vauva on ylittänyt syntymäpainonsa.
- Terveystottumukset, perheen hyvinvointi
- Vanhempien havainnot ja kokemukset
- Imetys ja ravitsemus
- Turvallisuus
- Uniasiat
- Motoriikan tukeminen, vauvan aktivoiva käsittely
- Lapsiperheiden kotipalvelun esittely
Lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanotto
Ensimmäinen neuvolalääkärintarkastus tehdään 4–6 viikon iässä. Tarkastus voi olla terveydenhoitajan ja lääkärin yhteisvastaanotto tai peräkkäiset vastaanotot samana päivänä. Molempien vanhempien/huoltajien läsnäolo on toivottavaa.
Tarkastus täydentää synnytyssairaalassa tehtyä lapsen ensimmäistä lääkärintarkastusta ja on ensimmäinen neuvolalääkärin ja perheen kohtaaminen. Tarkastuksessa tehdään yhteenveto vanhempien/huoltajien kanssa heidän lapsensa kasvusta, kehityksestä ja voinnista sekä käydään läpi mahdollisesti ilmenneet poikkeavuudet ja terveysriskit.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Varhainen vuorovaikutus on keskeinen asia vauvan kokonaisvaltaisessa kehityksessä. Vauva hymyilee ensimmäisen kerran noin kuuden viikon ikäisenä ja vuorovaikutus alkaa muotoutua vähitellen monipuolisemmaksi ja leikillisemmäksi. Tarkkaavaisuus ja hereillä oloaika lisääntyvät ja vauva alkaa ottaa katse-kontaktia vanhempaan tai huoltajaan.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Yleisvointi, olemus ja liikehdintä
- Kasvu: pituus, paino ja päänympärys
- Yleisvaikutelma
- Psykomotorinen kehitys
- Kehitysheijasteet
- Imetys ja ravitsemus
- Ihon kunto
- Kansallisen rokotusohjelman mukaisten rokotteiden aloitus: rotavirusrokote
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Kahden kuukauden iässä vauva alkaa jokeltaa ja hymyillä. Vuorovaikutussuhdetta on hyvä vahvistaa vastaamalla vauvan kontaktiin puheella ja hymyllä. Vauvalle puhuminen on tärkeää, sillä puhe toimii pohjana kielelliselle kehitykselle ja tunteille.
Vanhempien/huoltajien hyvinvointi vaikuttaa vauvan kehitykseen ja hyvinvointiin. Vanhemman/huoltajan väsymys, alakuloisuus ja masennus voivat heikentää vauvan varhaista vuorovaikutusta. Neuvolakäynnillä terveydenhoitaja tekee vanhemmalle/huoltajalle mielialakyselyn, jolla arvioidaan mahdollinen lisätuen tarve.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja huomioitavat asiat:
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Psykomotorinen kehitys
- Aistit ja ääntely
- Imetys ja ravitsemus
- Uni ja lepo
- Ihon kunto: ihottumat, mustelmat
- Vauvan ja vanhemman välinen vuorovaikutus
- Perheen elämäntilanne ja kotiympäristö
- Lapsen ja vanhempien hyvinvointi
- Vanhempien mahdolliset huolet lapsen hyvinvoinnista tai kehityksestä
- Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: rotavirusrokote, viitosrokote (jäykkäkouris-tus, kurkkumätä, hinkuyskä, polio, haemophilus influenzae b-tyyppi), pneumokokkirokote.
Rokotukset saattavat aiheuttaa vauvalle lieviä ja ohimeneviä oireita, esimerkiksi lämmönnousua ja kipua tai punoitusta pistospaikoissa. Rokotusreaktioihin kannattaa varautua hankkimalla kotiin vauvalle sopiva parasetamolikipulääke.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Vauvan vuorovaikutustaidot alkavat kehittyä. Vauva osaa jokeltaa ja mielenkiinto toisia lapsia kohtaan kasvaa. Kova potkuttelu on tyypillistä. Vauva alkaa nojautua käsivarsiinsa vatsamakuulla sekä tavoitella ja tarttua esineisiin molemmilla käsillään.
Lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanotto
Käynti toteutetaan joko yhteisvastaanottona tai peräkkäisinä käynteinä samana päivänä. Tämä on laaja terveystarkastus, johon toivotaan molempien vanhempien/huoltajien osallistumista.
Tutkimukset ja huomioitavat asiat:
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Perheen elämäntilanne ja kotiympäristö
- Lapsen ja vanhempien hyvinvointi
- Vanhempien mahdolliset huolet lapsen hyvinvoinnista tai kehityksestä
- arvio mahdollisten tukitoimien tarpeesta sekä niiden järjestäminen.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Neljän kuukauden iässä vauvan ilmeikkyys kehittyy ja hän alkaa naureskella ja kiljahdella. Vauva tarttuu molemmilla käsillään esineisiin ja laittaa ne suuhunsa. Vauva alkaa harjoitella kääntymistä selinmakuulta vatsalleen, mihin paras paikka on lattialla sopivan alustan päällä.
Jos yli neljän mutta alle kuuden kuukauden ikäinen vauva tarvitsee äidinmaidon lisäksi muuta ravintoa, keskustellaan asiasta neuvolassa. Pelkkää äidinmaidonkorviketta saaville vauvoille voidaan kiinteät ruuat aloittaa vauvan yksilöllisten valmiuksien mukaisesti 4–6 kuukauden iässä.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
• Kasvu: pituus, paino, päänympärys
• Ihon kunto
• Aistit: näkö ja kuulo
• Vanhemman ja vauvan välinen vuorovaikutus
• Imetys, ravitsemus, kiinteiden ruokien aloittaminen
• Perheen terveystottumukset: ravitsemus, lepo ja uni, mediakasvatus
• Vanhemmuus ja parisuhde
• Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: rotavirusrokote, viitosrokote (jäykkäkouris-tus, kurkkumätä, hinkuyskä, polio, haemophilus influenzae b-tyyppi), pneumokokkirokote.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Vauva osaa kannatella päätään ja tukeutuu päinmakuulla kyynärvarsiinsa. Vauvan lattialla pitäminen on tärkeää, jotta liikunnalliset taidot kehittyvät. Jos liikunnallisissa taidoissa on puutteita, vauvalle tarjotaan fysioterapeutin ohjantaa. Kokonaiskehityksen edistyminen on yksittäisiä taitoja tärkeämpää.
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
• Kasvu: pituus, paino ja päänympärys
• Ihon kunto
• Motoriikka ja liikkuminen
• Imetys, ravitsemus, kiinteät ruuat
• Aistit ja jokeltelu
• Vanhemman/huoltajan ja vauvan vuorovaikutus
• Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: mahdollinen influenssarokotus.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Puolen vuoden ikäinen vauva voi vierastaa. Se on normaalia, sillä vauva alkaa vähitellen ymmärtää olevansa erillinen yksilö. Vanhemman/huoltajan läheisyys, lämpö ja hellät kosketukset tuottavat vauvalle mielihyvää.
Vauva oppii istumaan tukea vasten ja syöttötuolia voidaan käyttää apuna ruokailussa. Muutoin lasta ei suositella istutettavan ennen kuin lapsi oppi itse nousemaan istumaan.
Viimeistään puolivuotiaalle tulee alkaa tarjota maidon ohella kiinteää ravintoa ja karkeampaan ruokaan on hyvä alkaa totutella.
Hampaiden harjaaminen on hyvä aloittaa ensimmäisen hampaan puhjettua. Vauva hakee imemisellä lohtua, mutta vauvojen yksilöllinen imemisen tarve vaihtelee. Tutin käyttöön on hyvä kiinnittää enemmän huomioita ja rajoittaa se vain lohtu- ja nukahtamistilanteisiin.
Lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanotto
Käynti toteutetaan joko yhteisvastaanottona tai peräkkäisinä käynteinä samana päivänä.
Tavoitteena on havaita:
• motoriset poikkeavuudet
• mahdollinen karsastus
• näön ja kuulon vajavuudet
• pojan laskeutumaton kives
• esikielellisten taitojen ongelmat
• psykososiaalisen kehityksen häiriöt.
Tarkastuksessa huomioitavat asiat:
• lapsen kasvu ja kehitys
• perheen kokonaistilanteen
• tarkastuksessa mahdollisesti ilmenneet poikkeavuudet sekä terveysriskit
• suunnitellaan tarvittava jatkohoito ja järjestetään perheelle mahdollisesti tarvittava tuki.
Vauvan kehityksessä tapahtuu
Vauva oppii nousemaan lattialta ilman tukea istumaan noin 7–9 kuukauden iässä. Hän harjoittelee ryömimään, vähitellen konttaamaan sekä nousemaan seisomaan tukea vasten. Vauvalle kehittyy pinsettiote ja hän alkaa osoitella esineitä sekä ojentaa käsiään syliin haluamisen merkiksi. Vauva alkaa ymmärtää sanoja ja ensimmäiset mielikuvat muodostuvat. Vauva alkaa hahmottaa itseään ja maailmaa puhutun kielen avulla. Hän alkaa tapailla ensimmäisiä tavuja.
Lapsen ruokailutaidot kehittyvät ja lapsen kannattaa antaa osallistua itse ruokailuun sormi ruokaillen ja omaa lusikkaa pitelemällä. Mukista juomista on hyvä alkaa harjoitella. 10 kuukauden iässä lapselle voi alkaa tarjota maustamattomia hapanmaitotuotteita sekä käyttää tavallisia maitotuotteita ruuanlaitossa.
Motoriikan kehittyminen ja hampaiden puhkeaminen aiheuttavat usein levottomuutta lapsen nukkumiseen. Lapsen uni–valverytmin kehittyminen on hyvin yksilöllistä ja osa lapsista tarvitsee enemmän tukea sopivan rytmin löytämiseksi. Vaikka lapsi ei enää söisi yöllä, saattaa hän muutoin heräillä ja nukahtaminen voi olla vaikeaa.
Voit varata lapsellesi ajan 1-vuotistarkastukseen sähköisesti Päijät-Sote sovelluksesta. Huomioithan, että varaat ajan lapsesi nimellä!
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
• Kasvu: pituus, paino ja päänympärys
• Ihon kunto
• Liikkuminen
• Terveystottumukset: ravitsemus, uni ja lepo, hampaiden hoito, mediakasvatus
• Perheenjäsenten välinen vuorovaikutus
• Vanhemmuus ja parisuhde
• Rokotusohjelman mukaiset rokotukset: viitosrokote (jäykkäkouristus, kurkkumätä, hinkuyskä, po-lio, haemophilus influenzae b-tyyppi), pneumokokkirokote, MPR-rokote (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti).
Lapsen kehityksessä tapahtuu
Vuoden ikäinen lapsi oppii puhumaan lyhyitä sanoja ja ymmärtää puhetta. Hän osaa yleensä seisoa ilman tukea, kävellä tukea vasten ja ottaa ensimmäisiä askeleita tuetta. Lapsi käyttää pinsettiotetta ja alkaa vähitellen syödä itse. Vuoden iän tienoilla tutista luopuminen tapahtuu luontevimmin
Lapsi voi syödä samaa ruokaa muun perheen kanssa ja lapselle voi antaa juotavaksi tavallista rasvatonta lehmänmaitoa. Säännöllinen ateriarytmi, monipuolinen ruokavalio ja perheen yhteiset ruokailuhetket ovat lapselle tärkeitä. Unen tarve on yksilöllistä, mutta säännöllinen päivärytmi auttaa lasta hahmottamaan ja ennakoimaan päivän kulkua ja aina samanlaisina toistuvat iltarutiinit tuovat turvaa ja auttavat lasta valmistautumaan nukahtamiseen.
Voit varata ajan 1,5-vuotiaan tarkastukseen vain puhelimitse tai chat-palvelussa.
Lääkärin ja terveydenhoitajan vastaanotto
Käynti toteutuu joko yhteisvastaanottona tai peräkkäisinä käynteinä samana päivänä. Tämä on laaja terveystarkastus, johon toivotaan molempien vanhempien tai huoltajien osallistumista.
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Kasvu: pituus, paino ja päänympärys
- Ihon kunto
- Liikkuminen
- Arvion vanhempien hyvinvoinnista ja terveydestä
- Arvio lapsen kasvuympäristöstä
- Arvion mahdollisesti tarvittavista tukitoimista
- Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: vesirokkorokote.
Lapsen kehityksessä tapahtuu
Tässä ikävaiheessa keskeisiä aihealueita ovat lapsen voimakas oppiminen ja oman tahdon kehittyminen. Puolitoistavuotias lapsi on loputtoman kiinnostunut ympäristöstään. Hän osaa yleensä kävellä. Lapsi kiipeilee ja juoksee. Lapsi syö itse ja opettelee juomaan mukista. Lapsi ymmärtää puhetta jo melko hyvin ja tuottaa yleensä yksittäisiä sanoja. Lapsi alkaa ymmärtää oman erillisyytensä vanhemmistaan, mikä voi näyttäytyä eroahdistuksena. Lapsi kaipaa apua tunteiden säätelyssä ja selkeät rajat ja rutiinit tuovat turvaa hänen elämäänsä.
Voit varata lapsellesi ajan 2-vuotistarkastukseen sähköisesti Päijät-Sote sovelluksesta. Huomioithan, että varaat ajan lapsesi nimellä!
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Olemus ja vuorovaikutus: yleisvointi, vuorovaikutus ja kontakti vieraan kanssa sekä lapsen ja vanhempien/huoltajien välillä
- puhe
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Aistit
- Liikkuminen
- Ihon kunto
- Keskustelu hyvinvoinnista ja terveystottumuksista: ravitsemus, liikunta, uni ja lepo, seksuaaliterveys
- Terveysneuvonta ja ohjaus: vanhemmuus ja perhe-elämä, lapsen kehitys, tutin käyttö, vanhempien terveys ja hyvinvointi sekä parisuhde, suun terveys, ulkoilu ja mediakasvatus
Lapsen kehityksessä tapahtuu
2-vuotias puhuu yleensä muutaman sanan lauseita. Lapsi ymmärtää enemmän puhetta kuin pystyy tuottamaan. Hän haluaa tuottaa vanhemmille/huoltajille iloa osaamisellaan ja peilaa käyttäytymistään heidän ilmeistään. Lapsi alkaa näyttää enemmän omaa tahtoaan, jolloin lapsen tunteet muuttuvat nopeasti ja niiden ilmaisu on voimakasta. Tässä vaiheessa on tärkeä tukea lapsen itsenäistymistä ja pettymysten sietokykyä. Uhmaamalla vanhempia/huoltajia lapsi kokeilee ja hakee rajoja, joiden selkeys ja säännöllisyys antavat lapselle turvallisuuden tunteen.
Voit varata lapsellesi ajan 3-vuotistarkastukseen sähköisesti Päijät-Sote sovelluksesta. Huomioithan, että varaat ajan lapsesi nimellä!
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
• Puheen tuottaminen ja ymmärtäminen
• Olemus ja vuorovaikutus: yleisvointi, vuorovaikutus ja kontakti vieraan kanssa ja lapsen ja vanhempien välillä
• Lapsen neurologiskognitiivinen kehitys
• Kasvu: pituus, paino ja päänympärys
• Aistit
• Hyvinvointi ja terveystottumukset: ravitsemus, uni ja lepo, liikunta
• Terveysneuvonta ja ohjaus: vanhemmuus, rajojen asettaminen lapsen kehitys, vanhempien terveys ja hyvinvointi, parisuhde, suun terveys, mediakasvatus
• Perheen arjen sujuminen.
Lapsen kehityksessä tapahtuu
3-vuotias ilmaisee omaa tahtoaan vahvasti. Se on osa itsenäistymistä ja lapsen oman persoonan kehittymistä. Lapsi hallitsee liikkeensä aiempaa paremmin ja liikkeissä on voimaa usein enemmän kuin tilanne vaatii. Lapsi osaa puhua lyhyin lausein ja käyttää puheessaan minä-sanaa. Lapsen mielikuvitus lisääntyy. Uteliaisuus sekä asioista kysyminen kuuluvat ikäkauteen ja lapsi haluaa perusteltuja vastauksia. Sorminäppäryys kehittyy ja lapsi alkaa askarrella ja piirtää.
Neljävuotiaat kutsutaan neuvolakäynnille. Lähetämme kutsun hieman ennen syntymäpäivää.
Ajan lääkärikäynnille saat terveydenhoitajalta käynnin yhteydessä.
-
Varaa aika puhelimitse
-
Käy täyttämässä ennen vastaanottoa 4 vuotiaan sähköinen vanhempien haastelulomake Neuvolapalvelut: Terveystarkastuksen esitietolomake neljän vuoden ikäisen lapsen vanhemmille (THL 2024) Päijät-Sote sovelluksessa. Löydät lomakkeen Päijät-Sote sovelluksen Minä-osio ja sieltä Lomakkeet. Lomake täytetään lapsen puolesta asioinnin kautta.
-
Vaihtoehtoisesti voit tulostaa paperisen haastattelulomakkeen ja täyttää sen.
- Laajaan neljävuotistarkastukseen toivotaan huoltajien täyttävän Audit C -Alkoholin riskikäytön kartoituslomakkeen Päijät-Sote sovelluksen sähköisissä lomakkeissa.
Terveydenhoitajan ja lääkärin vastaanotto
Tämä on laaja terveystarkastus, johon toivotaan molempien vanhempien/huoltajien osallistumista. Vastaanoton aluksi lapsi tekee tehtäviä terveydenhoitajan kanssa kahdestaan noin puolen tunnin ajan. Lasta on hyvä valmistaa tarkastukseen kertomalla kotona etukäteen käynnillä tapahtuvista tehtävistä, jolloin lapsen on helpompi irtautua vanhemmasta tutkimuksen ajaksi.
Tarkastuksessa tehdään laaja-alainen arvio kaikista lapsen hyvinvointiin ja terveyteen vaikuttavista tekijöistä sisältäen arvion vanhempien hyvinvoinnista ja terveydestä sekä lapsen kasvuympäristöstä. Lääkäri, terveydenhoitaja ja perhe tekevät arvion tarvittaessa yhteistyössä muiden perheen kanssa työskentelevien ammattilaisten kanssa. 4-vuotiaana on mahdollista havaita useimmat kouluvaikeuksia aiheuttavat neurologiset ongelmat, psyykkisen kehityksen häiriöt ja muut lisätuen järjestämistä edellyttävät tarpeet.
Terveydenhoitajan tekemät tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Verenpaine
- Lapsen neurologinen kehitys
- Psyykkinen ja sosiaalinen kehitys
- Näkö
- Vanhemmat täyttävät kyselylomakkeen neuvolakäynnillä: perheen terveystottumukset, kasvatuskäytännöt (lomakkeen voi myös halutessaan tulostaa ja täyttää ennakkoon: kysely 4-vuotiaan vanhemmille)
- Varhaiskasvatuksen kirjoittama palaute
- Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: nelosrokote (jäykkäkouristus, kurkkumätä, hinkuyskä ja polio)
Lääkärintarkastus toteutuu erillisellä käynnillä. Lääkäri tarkastaa lapsen kokonaisvaltaisen kehityksen ja huomioi perheen mahdolliset tuen tarpeen.
Terveydenhoitaja kirjoittaa terveystarkastuksesta päivähoitoon vietäväksi palautteen, jonka perhe saa mukaansa lääkärikäynnillä.
Lapsen kehityksessä tapahtuu
4-vuotiaan omatoimisuus kehittyy ja lapsi on touhukas ja utelias. Lapsen puhe on ymmärrettävää ja hän voi muistaa vuodenkin takaisia asioita. Mielikuvitus on vilkasta, jolloin hänen kertomansa asiat voivat toisinaan olla epätosia. Lapsi alkaa huomioida toisia ihmisiä ja hän pitää muiden lasten seurasta. Rooli- ja mielikuvitusleikit ovat mieluisia, samoin yksinkertaiset sääntöleikit. Häviäminen tuntuu vielä pahalta ja lapsen on vaikea hallita tunteitaan. Sukupuolierot alkavat kiinnostaa lasta.
Voit varata lapsellesi ajan 5-vuotistarkastukseen sähköisesti Päijät-Sote sovelluksesta. Huomioithan, että varaat ajan lapsesi nimellä!
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tutkimukset ja tarkastuksessa huomioitavat asiat:
- Lapsen neurologinen kehitys
- Puheen kehitys, vuorovaikutus- ja yhteistyötaidot
- Alustava arvio kouluvalmiudesta, tarvittaessa tukitoimien järjestäminen
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Kuulo
- Perheen vuorovaikutussuhteet
Perheen terveystottumukset: ravitsemus, liikunta, uni ja lepo, suun terveys, mediakasvatus
Lapsen kehityksessä tapahtuu
5-vuotiaan puhe alkaa olla selkeää, mutta yksittäiset äännevirheet ovat mahdollisia. Sosiaaliset taidot ovat alkaneet kehittyä ja kaverit ovat lapselle tärkeitä. Lapsi pitää erilaisista leikeistä ja peleistä. Luonteenpiirteet ja persoonallisuus näkyvät selkeämmin. Tunne-elämä voi olla ailahtelevaa ja kiukunpuuskat ovat osa normaalia arkea. Mielikuvitus on vilkasta ja lapsella saattaa esiintyä erilaisia pelkoja. Lapsen rohkaisu ja kannustus ovat tärkeitä. Sorminäppäryys ja silmän ja käden yhteistyö kehittyy. Lapsi samaistuu samaa sukupuolta olevaan ihmiseen. Yökastelua voi vielä esiintyä ja se on 5-vuotiaalle melko tavallista.
Voit varata lapsellesi ajan 6-vuotistarkastukseen sähköisesti Päijät-Sote sovelluksesta. Huomioithan, että varaat ajan lapsesi nimellä!
Terveydenhoitajan vastaanotto
Tarkastuksessa huomioitavia asioita:
- Lapsen neurologinen kehitys
- Kasvu: pituus, paino, päänympärys
- Näkö
- Psyykkinen ja sosiaalinen kehitys
- Vuorovaikutus perheenjäsenten välillä
- Kouluvalmius
- Kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotukset: MPRV-rokote (tuhkarokko-, vihurirokko-, sikotauti- ja vesirokkorokote)
Lapsen kehityksessä tapahtuu
6-vuotias on esikouluiässä ja innokas oppimaan uusia asioita. Hän haluaa yleensä toimia itsenäisesti ja hakee näin etäisyyttä vanhemmistaan/huoltajistaan. Itsenäistymisvaihe on tärkeä osa lapsen kehitystä, vaikka se koettelee vanhempia/huoltajia. Lapsella voi olla erilaisia pelkotiloja ja tutut asiat, kuten nukahtaminen, voivat tuntua vaikeilta. Lapsi tarvitsee vielä paljon läheisyyttä, rohkaisua ja positiivista palautetta onnistumisista.
Lapsi on liikunnallisesti kehittynyt. Pituuskasvu voi nopeutua hetkellisesti. Tämä saattaa tehdä liikkumisesta kömpelön näköistä, koska kasvavia raajoja voi olla vaikea hallita. Kaverisuhteet ovat tärkeitä, mutta riitoja voi tulla helposti. Leikit monipuolistuvat, peleissä häviäminen tuntuu vielä vaikealta.
Ilmoitus erityisruokavaliosta päivähoitoon
Jos lapsella on erityisruokavalio allergioiden vuoksi, varhaiskasvatukseen tarvitaan terveydenhoitajan tai lääkärin todistus erityisruokavalion tarpeesta. Kasvisruokavaliot sekä eettisiin tai uskonnollisiin syihin perustuvat erityisruokavaliot ilmoitetaan suoraan vanhempien toimesta.
Lahden ja Nastolan päiväkodeissa ilmoitus tehdään suoraan Päijät-Aterialle. Muiden alueiden päiväkodeissa pyydetään ottamaan yhteyttä päiväkotiin tarkempien ohjeiden saamiseksi. Lisätietoa varhaiskasvatuksen ruokailuista löydät Päijät-Aterian verkkosivuilta.
Lapsen yökastelu ja ummetus
Kastelu ja ummetus ovat yleisiä pienten lasten pulmia.
Kuivaksi oppimisessa on kyse lapsen kypsymis- ja kehittymistapahtumasta, jossa jokainen etenee omaa luonnollista tahtiaan.
Yökastelun hoitoa pohditaan, jos lapsi ja perhe haluavat, sekä jos yli 5-vuotiaalla lapsella on enemmän märkiä, kuin kuivia öitä.
Ummetuksen oireena on kovat ulosteet ja harvat ulostamisvälit. Jos lapsella on ummetusta, sen hoito on ensisijaista. Ummetuksen hoito tulee olla tehokasta ja kestoltaan riittävän pitkä.

