Kun onkologi Kristiina Tyynelä-Korhonen suoritti palliatiivisen lääketieteen erityispätevyyden, hän halusi ymmärtää potilaan elinkaarta ja elämän loppuvaiheen hoitoa kokonaisvaltaisemmin. Samalla hän sai ympärilleen palliatiivisten ammattilaisten verkoston. Nyt Kristiina työskentelee Päijät-Hämeen hyvinvointialueella palliatiivisen keskuksen ylilääkärinä.
Vuonna 2023 perustettu palliatiivinen keskus on erikoistunut parantumattomasti sairastuneiden potilaiden hoitoon. Keskuksen toiminta on monivaiheista ja laaja-alaista: siihen kuuluu palliatiivinen poliklinikka, palliatiivinen kotisairaala, palliatiivinen osasto sekä kehittämistyö.
Työssä tärkeintä on potilaan oikea-aikainen hoito ja kohtaaminen yhteistyössä eri ammattilaisten, kuten hoitajien, psykologien ja sosiaalityöntekijöiden kanssa. Potilas saa juuri sellaista hoitoa, jota hän tarvitsee elämän loppuvaiheessa, ja samalla potilaan läheiset saavat tukea.
Palliatiivinen lääkäri – syvällinen ja palkitseva polku
Palliatiivinen lääketiede on erityinen ala, joka vaatii erikoistuvan lääkärin kykyä kohdata vaikeita tilanteita ja syvällistä empatiaa.
– Syöpälääkärinä työssäni kohtaan paljon potilaita, joita ei voida parantaa. Heille annetaan jarruttavaa hoitoa, mutta joskus siirrytään palliatiiviseen hoitoon, kun ei ole enää mahdollisuutta parantaa. Tässä työssä lääkäri oikeasti näkee että mitä tapahtuu, kun potilaan elämä päättyy, Kristiina kertoo.
Palliatiivinen erityispätevyys tuo syvyyttä työhön ja tuo lääkärille mahdollisuuden hoitaa potilaita elämän viimeisinä hetkinä. Koulutukseen lähtee usein lääkäreitä yleislääketieteen, ongokogian ja geriatrian erikoisaloilta.
– On meillä tällä hetkellä yksi neurologikin koulutuksessa, Kristiina täydentää.
Kaksivuotinen erikoiskoulutus ja alan verkostoituminen ovat avanneet monia uusia näkökulmia.
– Tässä työssä keskiössä on hyvä hoito ja potilaan lähellä oleminen. Vaikka tämä työ voi olla emotionaalisesti raskasta, se tuo syvyyttä ja ymmärrystä ihmisen elinkaarta kohtaan, Kristiina kuvailee.
Palliatiivinen lääkäri saattaa kokea myös haasteita, kuten riittämättömyyden tunnetta. Silloin voi aina kilauttaa kaverille.
– Tässä työssä on tärkeää olla armollinen itselleen. Tilanteet saadaan usein yhdessä ratkeamaan potilaan hoidon hyväksi, hän lisää.
Potilaita eri puolilta elämää
Päijät-Hämeen palliatiivisessa keskuksessa hoidetaan potilaita, joilla on parantumaton sairaus. Eniten potilaita on syöpätaudeista, mutta mukana on myös sydämen, maksan, munuaisten ja keuhkojen vakavia sairauksia. Osa potilaista on pitkälle edenneissä sairauksissa, ja heidän hoitonsa on hyvin yksilöllistä. Potilaan voinnin mukaan heitä hoidetaan joko kotona tai palliatiivisella osastolla.
Palliatiivinen osasto J12 sijaitsee Kuntoutussairaala Jalmarissa, lisäksi palliatiivia potilaita hoidetaan Heinolan ja Orimattilan vuodeosastoilla sekä potilaan kotona. Kotikäynnit ovat myös osa lääkärin toimenkuvaa.
Palliatiivinen hoitokontakti luodaan usein myös potilaille, joilla muut hoitomuodot ovat vielä käynnissä.
– Yhteistyö syöpähoitojen kanssa on saumattomampaa, kun palliatiivinen hoito on mukana jo varhaisessa vaiheessa, Kristiina kertoo.
Täsmällinen ja oikea-aikainen hoito parantaa potilaan elämänlaatua, vaikka parantumista ei enää voida odottaa.
Palliatiivinen lääkäri kohtaa tunteita ja haastavia tilanteita
Palliatiivisessa työssä tunteet ovat usein pinnalla – sekä potilailla että omaisilla. Lääkäriltä vaaditaan paitsi lääketieteellistä asiantuntemusta myös kykyä sanoittaa vaikeita tunteita ja tilanteita.
– Monet palliatiivisen erityispätevyyden omaavat lääkärit tulevat erikoisaloilta, joissa ollaan tekemisissä elämän loppuvaiheen kanssa. Tämä työ vaatii kykyä käsitellä voimakkaita tunteita, mutta se myös opettaa paljon ihmisyydestä, Kristiina kuvailee.
Erityisesti omaisten tukeminen on tärkeää, sillä he kokevat suuren stressin, kun rakas on kuolemaisillaan.
– Tärkeintä on huomioida perheenjäsenet, erityisesti jos perheessä on alaikäisiä lapsia, hän painottaa.
Palliatiivinen lääkäri tukee myös tukea muita terveydenhuollon ammattilaisia ja yhdessä ratkoa vaikeita tapauksia.
Matka sekä lääkärille että potilaalle
Palliatiivinen lääketiede opettaa lääkärille arvokkaita elämänoppeja. Työ antaa syvällistä ymmärrystä elämän rajallisuudesta ja siitä, kuinka tärkeää on elää tässä hetkessä.
– Tämä työ on kehittänyt asennettani siihen, että elämä on tässä ja nyt. Kaikki voi muuttua nopeasti, ja on tärkeää olla joustava ja kiitollinen siitä, mitä on juuri tänään, ylilääkäri kertoo.
Palliatiivinen työ ei ole vain ammatillinen valinta, se on myös mahdollisuus syvälliseen elämänasenteen muutokseen. Se on matka, joka vie lähemmäs potilaan elämänkaarta ja muistuttaa meitä kaikkia siitä, että elämä on rajallinen – ja sen vuoksi jokainen hetki on tärkeä.
